Is het oké om melatonine in te nemen voor je slaap? Een arts legt de risico’s uit

Ik ben al meer dan 20 jaar arts, waarvan 12 uitsluitend gewijd aan de praktijk van de slaapgeneeskunde. In de loop der jaren heb ik een enorme toename gezien in het gebruik van melatonine door mijn patiënten en hun families. Hoewel melatonine veel van mijn patiënten heeft geholpen, zijn er enkele zorgen die ik heb die het waard zijn om te delen.

Ten eerste weet ik niet zeker of de meeste van mijn patiënten die melatonine hebben gebruikt vóór mijn klinische evaluatie precies weten wat melatonine is. Melatonine is een hormoon dat wordt geproduceerd door een klier in de hersenen die de pijnappelklier wordt genoemd. De belangrijkste functie van melatonine is het reguleren van de slaap.

De melatoninespiegels nemen toe als reactie op duisternis, wat de hersenen vertelt dat het nacht is en dat het tijd is om naar bed te gaan. Als er fel licht is, zoals ’s ochtends, stopt de aanmaak van melatonine en weten de hersenen dat het dag is.

De dag- en nachtregulerende eigenschappen van melatonine en licht maken ze sleutelfactoren bij het tot stand brengen van de interne slaap-waakklok, de zogenaamde “circadiaan”.

Circadiane verstoring treedt op wanneer er een mismatch is tussen de interne klok en de sociaal aanvaardbare tijd om te slapen of wakker te worden, zoals te zien is wanneer een persoon door tijdzones reist en last heeft van een jetlag. Maar jetlag kan soms optreden als je niet op reis bent. Als je bijvoorbeeld tot in de late uurtjes in een omgeving met fel licht blijft, laat je je hersenen denken dat het nog dag is.

In dit geval vindt er geen aanmaak van melatonine plaats en voelt u zich pas in de late uurtjes of soms in de vroege ochtenduren slaperig.

Ik heb veel tieners naar mijn kliniek zien komen omdat ze pas om 2 uur of 3 uur ’s nachts kunnen slapen, maar ze bekijken tot laat in de nacht video’s op hun elektronische apparaten.

Ik raad mijn patiënten meestal aan om de lichten op een redelijke tijd uit te doen en te verwachten dat ze binnen een uur slaperig worden. Maar de natuurlijke klok heeft tijd nodig om zich aan een nieuw schema aan te passen, en mijn patiënten geven er vaak de voorkeur aan een melatoninesupplement te gebruiken om hun dagelijkse tijdsinstelling te versnellen.

Met de toename van het gebruik van elektronische apparaten, zijn slaapstoornissen geworden Het werd erg populair Het gebruik van melatonine is toegenomen. Vanwege de slaapbevorderende eigenschappen is melatonine ook een ongelooflijk aantrekkelijke optie voor mensen die last hebben van slapeloosheid of slaapstoornissen.

Over-the-counter melatonine

In sommige landen, zoals de Verenigde Staten, kan melatonine zonder recept worden gekocht. Deze situatie baart mij zorgen omdat het gebrek aan regulering een verhoogd risico kan betekenen op het nemen van een andere dosis of andere ingrediënten dan is gemeld.

Uit een onderzoek naar melatoninesupplementen bleek zelfs dat: hormoongehalte Het varieerde van -83 procent tot +478 procent van de nominale inhoud. De onderzoekers vonden ook andere stoffen waarvan niet was gemeld dat ze in het preparaat aanwezig waren, waaronder serotonine en valeriaan.

In de Europese Unie, het Verenigd Koninkrijk, Canada en Australië wordt melatonine verkregen Alleen op recept Voor de kortdurende behandeling van slapeloosheid. Deze aanpak zorgt voor een betere organisatie, begrip en uitleg van de risico’s, voordelen en alternatieven voor het gebruik van melatonine.

Hoewel melatonine een natuurlijk hormoon is, is het niet zonder bijwerkingen, die het meest voorkomen Hoofdpijn en duizeligheid. kan zijn ook reageren Met andere geneesmiddelen, zoals anticoagulantia (geneesmiddelen die bloedstolsels helpen voorkomen).

De Beste bewijs van veiligheid Alleen voor kortdurend gebruik (één tot drie maanden) wordt melatonine in lage doses (0,5-1 mg) gebruikt. De langetermijneffecten van melatonine zijn nog onbekend.

Heb ik melatonine gebruikt of aanbevolen aan mijn patiënten? helemaal niet. Maar alleen als ik precies weet wat ik aanbeveel. Slapeloosheid kan een symptoom zijn van een slaapstoornis, zoals het rustelozebenensyndroom of obstructieve slaapapneu, of het kan een symptoom zijn van een andere aandoening, zoals depressieOf astma of pijn.

Wanneer de slaapspecialist de juiste diagnose stelt, kunnen behandelopties worden onderzocht. Als ik melatonine moet voorschrijven, raad ik meestal aan om 1 tot 2 uur voor het huidige bedtijd met de laagst mogelijke dosis (0,5 mg) te beginnen en raad ik de patiënt aan om het licht uit of aan te doen voordat ze melatonine innemen. Ik raad ook aan om andere factoren die bijdragen aan een slechte nachtrust te vermijden, zoals cafeïnehoudende producten na 15.00 uur, zware inspanning ’s avonds of het gebruik van elektronische apparaten voor het slapengaan.

heer mPromovendus slaapstoornissen, Universiteit van Portsmouth.

Dit artikel is opnieuw gepubliceerd van Gesprek Onder een Creative Commons-licentie. Lees de origineel artikel.