“Medicatie is belangrijk”, zegt Dr. Stephanie Kienbeck, een pediatrische spoedeisende hulparts in het Cincinnati Children’s Hospital, die therapeutische benaderingen van suïcidale impulsen heeft bestudeerd. Het is ook van vitaal belang, zei ze, “om te weten dat geneeskunde zijn grenzen heeft. Therapie is de hoeksteen van wat we proberen om kinderen te krijgen.”
Polyfarmacie kwam vaker voor na 2013, toen de klinische definitie van ADHD werd bijgewerkt en uitgebreid. Eerder stelde de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, de standaardreferentie voor het diagnosticeren van duizenden medische aandoeningen, dat een diagnose van ADHD wordt toegepast als een patiënt “bepaalde symptomen van hyperactiviteit vertoont – impulsiviteit of onoplettendheid die een beperking heeft veroorzaakt”.
In 2013 werd de voorwaarde voor kwetsbaarheid geschrapt, naast andere veranderingen die samen “aanzienlijk verhoogde diagnoses” hadden, volgens een analyse in Tijdschrift van de American Medical Association. Volgens een tijdschriftanalyse werd tussen 2015 en 2016 13,1 procent van de tieners van 12 tot 17 jaar gediagnosticeerd met ADHD.
ME’s beginnen niet altijd met een ADHD-diagnose Afgelopen zomer werd Jane, 22, die bij haar tweede naam wordt genoemd om haar privacy te beschermen, steeds rustelozer en depressiever voor haar laatste jaar op de universiteit.
In april van dit jaar slikte ze zeven psychotrope medicijnen. Ze omvatten lamotrigine, een anti-epilepticum dat wordt gebruikt voor de stemming. Hydroxyzine, gabapentine en propranolol voor angst. escitalopram, een antidepressivum. Mirtazapine voor de behandeling van depressieve stoornis. en lithiumcarbonaat, voor algemene stemmingsstoornissen, hoewel het ook wordt gebruikt voor de behandeling van een bipolaire stoornis, waarbij Jeanne niet is gediagnosticeerd.
Later die maand vertrouwde Jane tijdens een groepstherapiesessie toe dat ze dacht dat ze suïcidaal was. Ze kreeg later drie andere medicijnen voorgeschreven, waaronder quetiapine, een antipsychoticum dat onder meer wordt gebruikt om schizofrenie te behandelen.
‘Webgeek. Wannabe-denker. Lezer. Freelance reisevangelist. Liefhebber van popcultuur. Gecertificeerde muziekwetenschapper.’