Een wereldprimeur: voor het eerst een mens van mij

Het onderzoeksteam van Liver4Life dankt zijn in eigen huis ontwikkelde perfusiemachine aan het feit dat het mogelijk werd om een ​​menselijk orgaan in een patiënt te transplanteren na een opslagperiode van drie dagen buiten het lichaam. De machine bootst het menselijk lichaam zo nauwkeurig mogelijk na om de ideale omstandigheden voor de menselijke lever te creëren. De pomp vervangt het hart, de zuurstofmachine vervangt de longen en de dialyse-eenheid vervult de functies van de nieren. Bovendien voeren verschillende hormonale en voedingsinjecties de darm- en pancreasfuncties uit. Net als het middenrif in het menselijk lichaam, beweegt de machine ook de lever op het ritme van de menselijke ademhaling. In januari 2020 toonde een multidisciplinair onderzoeksteam in Zürich – waaronder een samenwerking tussen het Universitair Ziekenhuis Zürich (USZ), ETH Zürich en de Universiteit van Zürich (UZH) – voor het eerst aan dat perfusietechnologie het mogelijk maakt om de lever op te slaan. enkele dagen buiten het lichaam (zie Persbericht op 13 januari 2020).

Van slecht naar goed in drie dagen

Het team bereidde de lever in het apparaat voor met verschillende medicijnen. Op deze manier was het mogelijk om van de lever een goed menselijk orgaan te maken, hoewel het vanwege de slechte kwaliteit oorspronkelijk niet was goedgekeurd voor transplantatie. Meerdaagse perfusie, dat wil zeggen de mechanische circulatie van het orgaan, maakt bijvoorbeeld behandeling met antibiotica, hormonale therapie of verbetering van het levermetabolisme mogelijk. Bovendien kunnen langdurig laboratoriumonderzoek of histologisch onderzoek zonder tijdsdruk worden uitgevoerd. Onder normale omstandigheden is dit niet mogelijk omdat organen slechts 12 uur kunnen worden bewaard als ze conventioneel op ijs en in in de handel verkrijgbare perfusiemachines worden bewaard.

Succesvolle behandelpoging

Als onderdeel van een goedgekeurde individuele behandelingspoging gaven artsen een kankerpatiënt op een wachtlijst voor orgaantransplantatie in Zwitserland de mogelijkheid om een ​​behandelde menselijke lever te gebruiken. Na zijn goedkeuring werd het orgaan in mei 2021 getransplanteerd. De patiënt kon een paar dagen na de transplantatie het ziekenhuis verlaten en is nu in goede gezondheid: “Ik ben erg dankbaar voor het levensreddende orgaan. Naarmate mijn tumor vorderde, snel, ik had niet veel kans om binnen een redelijke tijd een lever van de wachtlijst binnen te krijgen.”

Red meer levens

Het artikel over de eerste perfusie-geprepareerde levertransplantatie werd gepubliceerd in een van de meest bekende wetenschappelijke tijdschriften, natuur biotechnologie, 31 mei 2022. Verklaart professor Pierre-Alain Clavian, directeur van de afdeling Viscerale Chirurgie en Transplantatie van het Universitair Ziekenhuis Zürich (USZ). Professor Mark Tibbett, hoogleraar Macromoleculaire Engineering aan het Federale Instituut voor Technologie Zürich voegt toe: “De multidisciplinaire benadering voor het oplossen van de complexe biomedische uitdagingen die dit project belichaamt, is de toekomst van de geneeskunde. Hierdoor kunnen we de nieuwe bevindingen sneller gebruiken bij de behandeling van patiënten.”

De volgende stap in het Liver4Life-project is om de procedure voor andere patiënten te herzien en de werkzaamheid en veiligheid ervan aan te tonen in de vorm van een multicenteronderzoek. Het succes betekent dat in de toekomst een levertransplantatie, die meestal een spoedprocedure is, zal worden omgezet in een planbare, electieve procedure. Tegelijkertijd wordt een nieuwe generatie machines ontwikkeld. Bovendien blijven degenen die betrokken zijn bij fundamenteel onderzoek manieren onderzoeken om andere leverziekten buiten het lichaam te behandelen met medicijnen, moleculen of hormonen.

Liver4Life: het Wyss Zürich-project

De Leven voor Leven Het project werd in 2015 gelanceerd onder de paraplu van het Wyss Zurich Translational Center (Wyss Zürich). Het combineert de zeer gespecialiseerde technische kennis en biomedische kennis van een tiental medische professionals, biologen en ingenieurs. Het project wordt gefinancierd door donaties van de oprichter van Wyss Zürich, Dr. hc meerdere. Hansorg Weiss.