Nieuw onderzoek benadrukt de aanzienlijke voordelen van monovalentie en bivalentie COVID-19 Het versterken van de preventie van ziekenhuisopnames en sterfgevallen, en oproepen tot het periodiek bijwerken van vaccins zodat deze geschikt zijn voor de circulatie virus Variabelen.
Eerste bekrachtigers, tweede bekrachtigers, monovalent, bivalent. leuk vinden SARS-CoV-2 Vanwege de virusstam veranderen vaccins tegen het virus voortdurend en kunnen verwarrend zijn.
Met als doel een beter begrip te krijgen van een verscheidenheid aan vaccins en hun effectiviteit en om te kijken naar de methoden die wereldwijd worden gebruikt om de effectiviteit van vaccins te bestuderen, evalueerde een groep onderzoekers aan de Universiteit van Michigan, onder leiding van Sabir Meh en Bramar Mukherjee, ongeveer 80 vaccins. onderzoeken en 150 onderzoeken. Eén miljoen observaties uit patiëntendatasets over de hele wereld om inzicht te krijgen in de verschillende ontwerpen en methoden die zijn gebruikt om de effectiviteit van COVID-19-vaccindoses na de eerste vaccinatiereeks te bestuderen.
Vervolgens pasten ze alle methoden die in die onderzoeken werden gebruikt toe op patiëntgegevens van Michigan Medicine.
Mia is afgestudeerd aan de School of Public Health met een masterdiploma in biostatistiek en werkt momenteel als biostatisticus urologie aan de University of Michigan Medicine. Mukherjee is hoogleraar aan de John D. Kalbfleisch Distinguished Professor Biostatistics, Siobhan Harlow School of Public Health, is associate vice-president voor onderzoek bij het Office of the Vice President for Research.
“Wat we hebben kunnen creëren is een verzameling methoden die kunnen worden toegepast op toekomstige jaarlijkse vaccins”, aldus Mukherjee. “Het is belangrijk om robuuste, reproduceerbare resultaten en betrouwbare schattingen van de effectiviteit van vaccins te verkrijgen om het vertrouwen van het publiek te vergroten en desinformatie te bestrijden.”
Hun volledige studie is beschikbaar op Vooruitgang van de wetenschap. Meh legt meer uit.
Kunt u op basis van de patiëntgegevens die u hebt beoordeeld uw bevindingen over bivalente en monovalente bekrachtigers toelichten?
In onze studie hebben we drie verschillende vaccinatieregimes geëvalueerd: 1) het monovalente boostervaccin dat zich richt op de oorspronkelijke stam, 2) de tweede monovalente booster ook met de oorspronkelijke formulering, en 3) het nieuwe bivalente vaccin dat in het najaar van 2022 is bijgewerkt om zich te richten op de nieuwere Omicron-varianten. We zagen dat alle opeenvolgende doses een aanzienlijk voordeel opleverden in termen van het voorkomen van ziekenhuisopnames en sterfgevallen, en de schattingen van de vaccindosis van Omicron in het najaar van 2022 waren sterker dan de mondiale onderzoeken waar we naar keken.
Deze bevindingen ondersteunen de praktijk van het periodiek bijwerken van COVID-19-vaccins voor momenteel circulerende varianten. Gelukkig lijkt het erop dat wij in de Verenigde Staten en veel andere landen, zoals die in de Europese Unie, jaarlijks bijgewerkte vaccins tegen de coronavirusziekte 2019 (COVID-19) zullen ontvangen. Het vaccin voor het najaar van 2022 is al geslaagd met een nieuw bijgewerkt vaccin in het najaar van 2023, dat je nu begin 2024 nog kunt krijgen. Als je dat nog niet hebt gedaan, mik dan op de nieuwere XBB1.5 Omicron-variant.
We verwachten dat onze conclusies over het voordeel van het updaten van vaccins zullen gelden voor elk bijgewerkt COVID-19-vaccin, en niet alleen voor het bivalente vaccin van najaar 2022, maar dat aanvullende monitoring en onderzoek naar de jaarlijkse vaccineffectiviteit in de echte wereld nog steeds nodig is, en we hopen dat onze onderzoeksresultaten kunnen deze studies helpen. Wat we hebben kunnen doen is een analytische pijplijn creëren waarin onderzoekers de werkzaamheid van vaccins in toekomstige jaarlijkse vaccinformuleringen kunnen bestuderen.
Kunt u beschrijven wat de biostatistiek over dit onderwerp te bieden heeft?
Biostatistiek en epidemiologie bieden een instrumentarium voor het complexe proces van het evalueren van de werkzaamheid van vaccins in wetenschappelijke observationele onderzoeken. Er zijn echter nogal wat verschillende benaderingen – zowel qua onderzoeksontwerp als de methoden die onderzoekers hebben gebruikt in onderzoeken naar de werkzaamheid van vaccins die over de hele wereld zijn uitgevoerd, wat aanleiding gaf tot onze beoordeling van hun methodologie en resultaten en de daaropvolgende casestudy van deze benaderingen met behulp van gegevens uit Michigan Medicine. .
Gelukkig is de belangrijkste bevinding van ons onderzoek dat schattingen van de werkzaamheid van vaccins relatief stabiel blijven en niet sterk afhankelijk zijn van de keuze van de methoden voor ziekenhuisopname en sterftecijfers. We hebben deze gunstige eigenschap voor infectieresultaten niet waargenomen, maar ziekenhuisopname en overlijden zijn aantoonbaar belangrijkere punten om te bestuderen nu we de endemische fase van de epidemie ingaan.
Wat wilt u met dit onderzoek aan het publiek overbrengen, gegeven wat uw onderzoek zegt over de kracht van COVID-19-boosters bij het voorkomen van ernstige ziekten en ziekenhuisopnames?
De in ons onderzoek onderzochte COVID-19-vaccins, waaronder het bivalente vaccin uit de herfst van 2022, boden een sterke bescherming tegen ziekenhuisopname en overlijden. We verwachten dat dit patroon zich zal voortzetten met aanvullende jaarlijkse door de FDA goedgekeurde vaccins, maar verder onderzoek naar toekomstige vaccins is gerechtvaardigd, en onze bevindingen bieden enkele belangrijke punten om te overwegen voor deze toekomstige onderzoeken.
Referentie: “Ontwerp- en analyse-heterogeniteit in observationele onderzoeken naar de effectiviteit van COVID-19-boosters: een review en case study” door Sabre Meh, Xu Shi en Lars Ji. Fritsch, Maxwell Salvatore, Abram Wagner en Emily T. Martin en Bramar Mukherjee, 20 jaar oud. december 2023, Vooruitgang van de wetenschap.
doi: 10.1126/sciadv.adj3747
Co-auteurs: Xu Shi, Lars Fritsche, Maxwell Salvatore, Abram Wagner, Emily Martin, allen van de UM. Hun interdisciplinaire samenwerking maakt deel uit van het IDEAS, Interdisciplinaire Discovery and Engagement + Action for Society-initiatief van de School of Public Health.
‘Webgeek. Wannabe-denker. Lezer. Freelance reisevangelist. Liefhebber van popcultuur. Gecertificeerde muziekwetenschapper.’